Beyaz kan hücreleri (lökositler) ve kırmızı kan hücreleri (eritrositler) gibi, trombositler de kanın hücresel bileşenlerine aittir. Küçük disklere benzerler ve hücre çekirdeğine sahip değildirler.
Trombositler pıhtılaşma sisteminin önemli bir parçasıdır. Parmağımızı kesersek, yara hızla kanamaya başlar. İşte bu noktada pıhtılaşma sistemi devreye girer. Aktive olmuş trombositler önce kendilerini damar hasarına bağlarlar. Belirli pıhtılaşma faktörlerinin yardımıyla çapraz bağlanırlar ve yarayı kapatan bir kan pıhtısı oluştururlar.
Trombositler, damar kireçlenmesi (damar sertliği) veya kalp krizi gibi damar tıkanıklıklarının gelişiminde merkezi bir rol oynar.
Trombosit Değerleri Nelerdir?
Trombositler (kan pulcukları) kanın pıhtılaşması için önemlidir. Artmış veya azalmışlarsa, bu kemik iliğinde çeşitli kan oluşumu hastalıklarına işaret edebilir. Düşük trombosit sayısı veya trombosit fonksiyon bozukluğunun olası bir göstergesi ciltte noktasal (peteşiyal) kanamalardır.
Trombosit Düşüklüğü
Trombosit Düşüklüğü Nedir?
Trombositopeni, trombosit sayısının çok düşük olduğu durumdur. Trombositler esas olarak hemostaz ve kanın pıhtılaşmasından sorumlu olduklarından, sayıları belirli bir düzeyin altına düştüğünde kanama artışı meydana gelir. Bu, ciltteki minimal kanamalardan burun kanamalarına ve tehlikeli organ kanamalarına kadar değişebilir.
Trombosit Düşüklüğü Belirtileri
Trombositopeni belirtileri şunlardır:
- Ciltte ve mukoza zarlarında (özellikle alt kollarda ve uyluklarda veya basınç noktalarında) noktasal kanamalar (peteşi)
- Cilt ve mukoza zarlarında aşırı kanama (nadir)
- Burun Kanaması
- Sindirim sisteminde kanama
- Diş etlerinde kanama
- Beyin kanaması (nadir)
- Yaralanmalar, ameliyatlar veya enjeksiyonlardan sonra kanama süresinin uzaması
- Artmış veya uzun süreli adet kanaması
- Trombositopeninin özel bir şekli de immün trombositopenidir (ITP). ITP otoimmün bir hastalıktır. Bu durumda, trombositlere ve megakaryositlere (trombositlerin öncü hücreleri) karşı antikorlar trombositopeniye yol açar. Bunun ya bilinen bir nedeni yoktur ya da belirli bir tetikleyiciye bağlıdır. Örneğin, ilaç tedavisi (heparin kaynaklı trombositopeni/HIT gibi) veya bir kan hastalığı. Semptomlar temel olarak cilt ve mukoza zarında noktasal kanamaları içerir. Ayrıca, sadece küçük yaralanmalardan sonra da çürükler oluşur.
Trombosit Düşüklüğü Nedenleri
Trombositopeninin birçok nedeni olabilir. Örneğin, trombosit üretiminin azalması veya tüketiminin artması, dalakta depolanmanın artması veya büyük kayıplar (örn. kanama nedeniyle).
Örneğin aşağıdaki nedenler trombosit üretiminin azalmasına yol açar:
- Konjenital trombosit disfonksiyonu
- anemi
- Kötü huylu kan hastalıkları (örn. lösemi)
- Radyoterapi
- İlaç tedavisi (örn. östrojenler, interferonlar, trimetoprim, tiyazid diüretikler, heparinler)
- B12 vitamini, folat veya demir eksikliği
- Yüksek alkol tüketimi
- Hamilelik
- Viral enfeksiyonlar
Trombosit Yüksekliği
Trombosit Yüksekliği Nedir?
Trombositozda trombosit sayısı anormal derecede artar. Normalde yetişkinlerdeki değerleri mikrolitre (µl) kan başına 150.000 ila 400.000 arasındadır. Daha yüksek değerler trombositozu gösterir. Bununla birlikte, sadece mikrolitre kan başına 600.000’in üzerindeki trombosit sayıları klinik olarak önemlidir. Bazen mikrolitre başına 500.000’in üzerinde bir değer de trombositoz için bir kriter olarak verilir.
Trombosit Yüksekliği Belirtileri
- Hastalığın önde gelen belirtisi, kandaki trombositlerin sürekli veya yavaşça artmasıdır.
- Bunun sonucunda küçük kan damarlarında dolaşım bozuklukları ve çeşitli organlarda fonksiyonel şikayetler ortaya çıkar.
- El ve ayak parmaklarındaki kan dolaşımının bozulması, şişlik ve yanma ile birlikte ağrılı kızarıklığa yol açar. Bu durumda doktor eritromelaljiden bahseder.
- Bacaklara kan akışının olmaması nedeniyle yürürken ağrı, konsantrasyon bozuklukları ve görme bozuklukları da trombositemi belirtileri arasındadır.
- Çoğu kan hücresi gibi trombositler de 5 ila 12 günlük bir yaşam süresinin ardından karaciğer ve dalakta parçalanır. Trombosit birikiminin artması nedeniyle her iki organ da şişebilir. Bu hepatosplenomegali, etkilenen kişide ağrı veya karnın üst kısmında baskı hissi yoluyla kendini hissettirir.
Trombosit Yüksekliği Nedenleri
- Trombositozun nedenleri çeşitli türlerde olabilir. Örneğin, trombosit sayısındaki kısa süreli bir artış, hematopoetik sistem hastalıkları bağlamında, splenektomilerden sonra veya büyük kan kayıplarından sonra meydana geldiği gibi, kan sayımındaki reaktif bir değişikliğe karşılık gelebilir. Bu nedenle, örneğin ameliyat sonrası hastalar sıklıkla bu fenomenden etkilenir.
- Ancak kandaki trombosit sayısı enfeksiyonlar veya tümör hastalıkları sırasında da geçici olarak artabilir. Sitostatik kemoterapi, kronik demir eksikliği ve kronik enflamatuar hastalıklar da geçici trombositoza neden olabilir.
- Miyeloproliferatif hastalıklar bağlamındaki trombositoz bu nedenlerden ayırt edilmelidir. Bu hastalıklarda hücrelerin çoğalması artmaktadır.
Trombosit Sayısını Yükselten Besinler Nelerdir?
C vitamini içeren diyet trombosit sayısını artırır.
Okayama’daki Okayama Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden Atsushi Hirano ve Hiroshi Ueoka 2007 yılında yaptıkları bir çalışmada yüksek dozda askorbik asidin kronik olarak düşük trombosit sayılarının tedavisinde yararlı bir araç olduğunu kanıtlamıştır. C vitamini ile diyet takviyesine ek olarak, aşağıdaki gibi turunçgillerin tüketimi
- Portakallar,
- limonlar ve
- Kiviler
diyet yoluyla trombositleri artırmada yardımcı olarak. Ayrıca C vitamini içerenler
- Domates,
- Yeşil biber,
- Lahana
- ve brokoli.
